12岁少年吞13cm长笔芯 忍痛一个月致结肠穿孔

　　记者从南京儿童医院获悉，该院近日收到一例“奇怪”病患。孩子本身患有重症肌无力，反复腹痛二十几天，家长跑遍了当地大小医院，均没有发现症结。

　　就在患者家长绝望时，医生在肠道里发现了异物——一根13厘米长的中性笔笔芯。而这根笔芯，正是“致病元凶”。孩子却从来没有讲过。

12岁少年吞13cm长笔芯 忍痛一个月致结肠穿孔

　　跑了多家医院，腹痛未缓解

　　12岁的小明家住安徽农村，自从去年6月份开始，突然患上肌无力的小明一直在家休养。“在家里，孩子迷上了网络游戏，在玩游戏的时候还喜欢嘴巴里咬着东西。”小明的爸爸介绍。

　　一个月前，正在打游戏的小明突然喊肚子疼，没过一会疼痛就缓解了。但是这样的症状却没有消失，“从此几乎每天都疼一次，有时候一天会出现好几次，而且疼痛的地方也不停地变化，有几天是左边，有几天是右边。”小明的爸爸说。

　　小明的家人带着他跑遍了当地医院，医生大多给予抗炎治疗，但病情没有缓解。日前，他们经人介绍来到了南京儿童医院，普外科杜宝峰医生发现孩子腹部压痛非常明显，迅速B超检查。小明的爸爸赶紧将孩子以前的检查报告拿了出来，只见B超报告单上提示：左下腹不均质混合性回声包块。CT单也没有异常。但医生建议复查，报告显示：降结肠下端形态僵硬，管腔萎缩，肠壁明显肿胀增厚，周围系膜肿胀增厚、回声增强。该段肠管内探及管道状回声。

　　“CT检查为平扫成像，可能会把细长的异物‘漏掉’，而B超对塑料制品不容易显影，这次能查出来，可能和孩子最近进食减少有关，现在笔芯已经跑到了乙状结肠。”普外科王浩副主任医师介绍。按照B超的提示，在家长和医生联系逼问下，小明终于吐出了实情：自己玩电脑游戏时咬着笔芯，一不小心吞了下去，前几次检查的时候忘记了这事，后来看到家长着急的样子害怕责骂，就没敢告诉家长。

　　如果孩子早点说，可避免开腹

　　为什么笔芯会在乙状结肠卡住呢?随着食物，笔芯来到了相对较宽的乙状结肠。“就像横着扁担过城门，越是宽的地方越难走，笔芯就卡在了乙状结肠内。”王主任介绍。

　　手术中，一根长约13厘米的笔芯被取出，且已刺穿了孩子的乙状结肠，“挺遗憾的，孩子如果能及早告诉家长，送医后通过胃镜就能把异物取出，现在只能开腹取出了。”王主任说。

　　王浩提醒：孩子吞食圆形光滑的小件物体，如水果核、小珠、纽扣时，可观察几天，如无异常和不适，说明未造成伤害。只要多给孩子吃些韭菜、香蕉，几天后能顺利随大便排出。吞食带棱角或者体型较大的东西，如针、别针等，易卡住食管，压迫气管，或刺伤周围大血管，应立即送医院急救，并密切观察。

　　王主任还强调：对于一些重病在家休养的孩子，家长应该注意孩子的情绪，适当安排孩子日常活动，和孩子多沟通，多开导，多讲解安全知识。